國(guó)家衛(wèi)健委23日召開例行新聞發(fā)布會(huì)，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍介紹，目前全國(guó)各省市都已經(jīng)出臺(tái)了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保的支付政策，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的類別主要涉及到互聯(lián)網(wǎng)的復(fù)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等，北京、上海、江蘇等地部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)保患者可以在家問診、線上支付、藥品配送到家。

“去年底專門印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理的暫行辦法》，明確‘互聯(lián)網(wǎng)+’醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)保支付政策與線下保持一致，也就是說參保人在定點(diǎn)的互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的復(fù)診醫(yī)療費(fèi)和藥品費(fèi)用，可以按照線下的政策來支付。”熊先軍介紹，醫(yī)保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和提供互聯(lián)網(wǎng)診療的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。醫(yī)保的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該是在同一個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，為本統(tǒng)籌地區(qū)的參保人進(jìn)行服務(wù)。“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療機(jī)構(gòu)的外配處方如果流轉(zhuǎn)到本統(tǒng)籌地區(qū)的定點(diǎn)藥店，參保人在定點(diǎn)藥店購藥所發(fā)生的費(fèi)用可以按照醫(yī)保的規(guī)定支付。

熊先軍介紹，國(guó)家醫(yī)保局高度重視推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付的相關(guān)工作，新冠疫情期間，國(guó)家醫(yī)保局開展了“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)，疫情取得重大進(jìn)展以后將疫情期間的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)常態(tài)化，為參保人提供方便、快捷的醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)。

價(jià)格政策方面。明確設(shè)立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的基本條件，健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，堅(jiān)持線上線下同類服務(wù)合理比價(jià)的基本原則。由醫(yī)保部門制定調(diào)整“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的價(jià)格。

在定點(diǎn)協(xié)議管理方面，明確提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以簽訂補(bǔ)充協(xié)議的方式納入到醫(yī)保的定點(diǎn)管理范圍。在醫(yī)保支付方面，明確將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的常見病、慢性病線上復(fù)診服務(wù)納入醫(yī)保基金的支付范圍，診療費(fèi)和藥費(fèi)醫(yī)保的負(fù)擔(dān)部分，可以實(shí)現(xiàn)在線直接結(jié)算。參保人如同在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診一樣，可以刷卡結(jié)算，負(fù)擔(dān)自己的那部分就行了。

下一步，國(guó)家醫(yī)保局將加強(qiáng)對(duì)地方的指導(dǎo)和調(diào)度，掌握地方工作在推進(jìn)中的堵點(diǎn)和難點(diǎn)問題，不斷完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保支付的相關(guān)政策。

來源：北京日?qǐng)?bào)客戶端 | 記者 楊緒軍

編輯：王瓊

流程編輯：郭丹

關(guān)鍵詞： 國(guó)家 醫(yī)保 互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療服務(wù)